- Podnikam.sk
- Články
- Odvody
- Odvody do zdravotnej poisťovne
- Živnostníkom so splátkami už uhradia plnú zdravotnú starostlivosť
Živnostníkom so splátkami už uhradia plnú zdravotnú starostlivosť
SZČO, ktoré splácajú svoje podlžnosti na zdravotnom poistení, však budú i naďalej vedené ako dlžníci.
Za neuhradené preddavky sa dostanene na listinu dlžníkov skôr
Samostatne zárobkovo činné osoby (SZČO), ktoré splácajú svoje podlžnosti na zdravotnom poistení, budú i naďalej vedené ako dlžníci, avšak po novom majú mať nárok na úhradu celej zdravotnej starostlivosti (ZS) hradenej z verejného zdravotného poistenia.
V súčasnosti platí, že hoci živnostník dlžnú sumu zdravotnej poisťovni riadne spláca, tá je povinná mu zaplatiť len neodkladnú zdravotnú starostlivosť, na úhradu plánovanej operácie či kúpeľnej liečby nárok nemá.
Zmeny v zákone o zdravotnom poistení navrhuje zaviesť ministerstvo zdravotníctva (MZ). „Osoba teda bude zverejnená v zozname dlžníkov, nakoľko jej dlh stále trvá, avšak nakoľko splátkový kalendár plní, bude mať nárok na celú zdravotnú starostlivosť, t.j. nielen na neodkladnú,“ vysvetľuje plánovanú novinku rezort.
Džníci a neplatiči sú hádzaní do jedného vreca
Na súčasný stav a komplikácie, ktoré spôsobuje živnostníkom so splátkovými kalendármi, ako neuhrádzanie liečby či liekov, upozornil pred časom nezaradený poslanec Martin Chren. Poukazoval na to, že dlžníci a neplatiči sú hádzaní do jedného vreca.
„Živnostníci, ktorí tvrdo pracujú, avšak nemajú v priemere niekoľko sto eur na to, aby nedoplatok okamžite vyrovnali, si dohodli so zdravotnými poisťovňami splátkové kalendáre. Poctivo svoj dlh splácajú, rozvrhli si splátky nedoplatku, ktorý vznikol kvôli zvýšeniu odvodov vlády Roberta Fica na niekoľko mesiacov a zrazu teraz po troch mesiacoch im zdravotné poisťovne začínajú prestávať preplácať liečbu a lieky,“ uviedol ešte koncom inulého roka Chren.
Problém je podľa Chrena v tom, že sa v roku 2013 znížili koeficienty, z ktorých sa vypočítavajú zdravotné odvody. Tie sa potom odzrkadlili v ročnom zúčtovaní poistného, ktoré poistenci obdržali v roku 2014 a tak bolo mnoho živnostníkov nútených podlžnosti z ročného zúčtovania riešiť pomocou splátkových kalendárov. Tak sa však dostali na zoznam dlžníkov poisťovne im následne mohli zrušiť plánované operácie, kúpeľnú liečbu či neuhradiť lieky.
Ďalšie zmeny: Na zoznam dlžníkov sa dostanú poistenci skôr
Do zoznamu dlžníkov sa dostane platiteľ poistného, ktorý má nedoplatok na poistnom viac ako 10 eur, alebo nezaplatil preddavok na poistné za tri mesiace v príslušnom kalendárnom roku. I toto ustanovenie sa však má zmeniť. MZ navrhuje, aby pre zaradenie dlžníka do zoznamu dlžníkov postačovalo, že nemá uhradené preddavky za akékoľvek najmenej tri mesiace.
„V súčasnosti musí zdravotná poisťovňa jednak čakať so zaradením neplatiča do zoznamu prvé tri mesiace v roku, t.j. najskôr ho môže zaradiť v mesiaci apríl a tiež nemožno zaradiť neplatiča, ktorý neuhradil preddavky na prelome rokov,“ konštatuje ministerstvo.
Rezort s novinkami nekončí, presadiť chce tiež to, aby v prípade, že suma neuhradených preddavkov bude vyššia ako sto eur, nemusela byť splnená podmienka aspoň troch mesiacov. Zoznam dlžníkov zverejňujú na svojich webových sídlach zdravotné poisťovne.
Novela tiež rieši oznamovacie povinnosti tzv. samoplatiteľov vykonávajúcich zárobkovú činnosť prerušovane, napríklad na základe dohôd vykonávaných mimo pracovného pomeru.
- Oďalších zmenách, ktoré novela zavádza, sme písali tu
- Návrh zákona nájdete tu
- Účinnosť zákona sa navrhuje od 1. apríla 2015, vybrané body zo zákona však budú vstupovať do účinnosti postupne až do roku 2014