Ak je poistenec (živnostník, dobrovoľne nezamestnaný alebo zamestnanec) dočasne práceneschopný, neplatí poistné na nemocenské a dôchodkové poistenie a dokonca ani na zdravotné poistenie. V tomto prípade platí za neho poistné štát. Ak je dočasne práceneschopný len časť mesiaca, za zvyšnú časť mesiaca je povinný toto poistné doplatiť.
Zaplatené odvody počas PN, poisťovňa vráti
Ak si odvody platíte cez trvalý príkaz, tak vám na konci roka pri ročnom zúčtovaní poisťovňa preplatky vráti, teda odráta zaplatené poistné počas práceneschopnosti. Nárok na nemocenské dávky máme po tom, čo predložíme vyplnenú žiadosť– II. diel tlačiva Sociálnej poisťovne – „Potvrdenie o dočasnej pracovnej neschopnosti“, ktoré je potvrdené lekárom zdravotníckeho zariadenia.
Toto tlačivo odovzdáva živnostník v miestne príslušnej pobočke Sociálnej poisťovne. Na tomto tlačive je potrebné vyznačiť, o ktorú dávku žiadame (nemocenské alebo úrazový príplatok) a vyplniť a podpísať vyhlásenie.
Povinne nemocensky poistená SZČO a dobrovoľne nemocensky poistená osoba musí mať zaplatené poistné na nemocenské v lehote do konca kalendárneho mesiaca, v ktorom vznikla dočasná pracovná neschopnosť.
Ako sa vypočítava výška nemocenského?
Nemocenské sa určuje z denného vymeriavacieho základu (DVZ) alebo pravdepodobného denného vymeriavacieho základu (PDVZ). Denný vymeriavací základ je vlastne podielom súčtu vymeriavacích základov, z ktorých bolo zaplatené poistné v rozhodujúcom období a počtom dní rozhodujúceho obdobia. Rozhodujúcim obdobím je kalendárny rok predchádzajúci kalendárnemu roku, v ktorom vznikol dôvod na poskytnutie nemocenskej dávky.
Dávka sa vypláca mesačne pozadu, podľa toho, ako určí Sociálna poisťovňa. Dávka sa vypláca na účet v banke alebo v hotovosti. Ak nám dočasná práceneschopnosť trvá aj ďalší mesiac, musíme doniesť preukaz o trvaní dočasnej práceneschopnosti (Preukaz o trvaní dočasnej pracovnej neschopnosti alebo IV. diel potvrdenia) alebo hlásenie o skončení dočasnej práceneschopnosti do 3. až 5. dňa nasledujúceho kalendárneho mesiaca. Hlásenie o skončení dočasnej práceneschopnosti môžeme do pobočky zaslať telefonicky, faxom, elektronickou poštou, písomne, zaslaním IV. dielu potvrdenia, osobne.
Dávka sa vypláca SZČO za kalendárne dni (teda napr. 30 dní, 31 dní) od 1. dňa dočasnej pracovnej neschopnosti vo výške:
Výška dávky = denný vymeriavací základ x počet dní PN |
Výška dávky sa vypláca takto:
- od 1. do 3. dňa dočasnej pracovnej neschopnosti 25 % DVZ alebo PDVZ
- od 4. dňa dočasnej pracovnej neschopnosti 55 % DVZ alebo PDVZ
Príklad:
SZČO bola počas mesiaca august PN 14 dní. SZČO si platila nemocenské poistenie z vymeriavacieho základu 600 €. Denný vymeriací základ sa vypočíta nasledovne: 600€ x 12mesiacov / 365dní = 19,7261€
Výška nemocenskej dávky pre SZČO sa vypočíta nasledovne:
- za prvé tri dni: 19,7261 € x 0,25 x 3 = 14,80 €
- za ďalších 11 dní: 19,7261 € x 0,55 x 11 = 119,34 €
SZČO má nárok na nemocenské dávky vo výške: 134,14€.
Povinnosť poistenca je, aby počas trvania dočasnej práceneschopnosti sa zdržiaval na adrese uvedenej na potvrdení.
Zdroj: Sociálna poisťovňa
ph